摘要：目的分析政府购买艾滋病防治服务的现状,探讨主要问题及解决策略。方法对6省份45名从事艾滋病防治工作5年以上的领导或专家和38名从事艾防工作3-5年以上的社会组织负责人进行定性调查,按照定性分析方法对访谈资料进行整理和分析。结果近年来社会组织参与艾滋病防治工作发展迅速,但各地参与艾防工作的社会组织数量差异较大;社会组织登记或注册的较少,能否登记或注册直接影响其工作范围及规范性;社会组织与相关机构合作不够,开展工作有限,社会影响力不大;多数社会组织核心能力欠缺、专业知识不足,项目管理水平不高,社会公信力不高;政府机构对社会组织工作成果的督导和绩效的评价机制不完善,服务的监督与评价机制不健全。结论加强政府购买服务的主要思路包括：明确政府购买服务的内容和数量,通过培育基地扶持有潜力的社会组织,引导社会组织健全内部结构,提高公信力,因地制宜创新政府购买服务的实践。

摘要：目的总结深圳市公共卫生产品常态化应用经验和实施步骤。方法采用综合评分法构建公共卫生监测评价模型,通过现场调查进行效果评估。结果自2015年以来,深圳市疾病预防控制中心先后设计了流感指数、登革热指数和感染性腹泻易感指数等三款公共卫生产品,把复杂的监测数据转换为浅显易懂的风险等级模式和合理化建议,定期向公众发布,起到了良好的健康教育作用。目前已累计发布116期流感指数、22期登革热指数和12期感染性腹泻易感指数,传染病指数的预报一致率约70%。2017年通过对817名社区居民的三类传染病指数认知情况的调查结果显示,流感指数、登革热指数、感染性腹泻易感指数的知晓率分别为19.6%、20.3%、15.2%,知晓率仍不高。目前社区居民获取三类传染病指数的途径主要为电视、网站及微信,95%以上的受访者表示基本相信指数提供的风险等级及执行指数提供的预防建议。结论深圳市发布的三类传染病指数具有良好的疾病预警作用,能有效地提升公众的疾病预防知识水平,适合在基层单位推广应用。

摘要：目的以某少数民族自治州艾滋病防治综合监测为例,探索和总结在经济社会发展相对落后的少数民族地区开展政府向社会组织购买公共卫生服务的模式与经验,为其他同类地区有效开展公共卫生服务提供借鉴。方法采用描述法研究某少数民族自治州政府向社会组织购买艾滋病综合监测的必要性、购买内容、购买方式和特点。结果少数民族地区政府应该向熟悉本地区公共卫生服务实际情况的社会组织购买服务,并及时向其提供必要的协助,避免人、财、物力的浪费。社会组织应注重培养少数民族地区公共卫生服务领域的人力资源,相关领域的服务在时机成熟时应交由其自行解决,并适时拓展新的购买领域。结论少数民族地区政府向社会组织购买其提供的质量和资源配置效率不高的公共卫生服务,既可以培养公共卫生服务相关领域的人才,又可以节约行政成本,提高资源配置效率,实现公共卫生事业的可持续、良性发展。

摘要：目的了解哈尔滨市孕妇饮酒的基本情况,对饮酒风险进行评估,为后续预防干预提供依据。方法采用多阶段分层抽样的方法,随机抽取哈尔滨市2个城区2个县8所医院的649名孕妇进行问卷调查,采用TWEAK和T-ACE两个独立量表进行饮酒风险评估。结果被调查者的非孕期饮酒率为20.3%,孕期饮酒率为2.3%,不同文化程度女性孕期（χ2=11.519,P〈0.05）、非孕期（χ2=22.710,P〈0.05）饮酒率差异均有统计学意义,其中大学本科学历饮酒率最高,分别为37.0%和5.4%。农村地区女性非孕期和孕期饮酒率分别为29.9%和4.8%,均高于城市。TWEAK量表筛查结果显示,孕期（χ2=5.483,P〈0.05）与非孕期（χ2=9.755,P〈0.05）饮酒女性患酒精谱系障碍（FASD）风险均高于不饮酒女性,T-ACE量表筛查结果显示,孕期（χ2=6.136,P〈0.05）与非孕期（χ2=9.93,P〈0.05）饮酒女性患FASD风险同样高于不饮酒女性。结论哈尔滨地区女性饮酒情况适中,但孕期饮酒所致的健康风险,以及其对社会造成的潜在损失巨大,不容忽视。因此,加强孕期饮酒危害教育势在必行。

摘要：目的分析脑梗死住院患者的医疗费用差异情况,提出相关政策建议。方法采用回顾性调查方法对脑梗死患者的住院费用进行研究,运用统计软件SPSS17.0对住院数据进行描述性分析、方差分析和t检验。结果脑梗死住院患者的平均费用为6 317元,实际补偿比为75%,男性（54.2%）多于女性（45.8%）,平均年龄（64.1±11.4）岁,以60岁（71.9%）及以上为主;主要集中在县内、公立医疗机构就医（83.3%,77.5%）,支付方式以单病种付费为主（76.9%）;脑梗死住院患者的住院费用、补偿费用和自付费用在不同年龄段、不同就医地点、不同所有制医疗机构、不同支付方式下差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加强对农村老年人慢性病的健康教育;提升县内医疗机构诊疗能力,落实双向转诊制度;规范民营医疗机构管理,强化民营医疗机构的社会责任感;积极推进单病种支付方式的全面实施。